根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果,可确诊高血压。诊断内容应包括:
确定血压水平及高血压分级;
无合并其他心血管疾病危险因素;
判断高血压的原因,明确有无继发性高血压;
评估心、脑、肾等靶器官情况;
判断患者出现心血管事件的危险程度。
高血压诊断标准:
类别 | 收缩(mmHg) | 舒张压(mmHg) |
正常血压 | <120 | <80 |
正常高值 | 120-139 | 80-89 |
高血压 | ≥140 | ≤90 |
1级高血压(轻度) | 140-159 | 90-99 |
2级高血压(中度) | 160-179 | 100-109 |
3级高血压(重度) | ≥180 | ≥110 |
单纯收缩期高血压 | ≥140 | <90 |
注:如患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级标准为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。
高血压患者心血管危险分层标准:
其他危险因素和病史 | 1级 | 2级 | 3级 |
无其他危险因素 | 低 | 中 | 高 |
1-2个危险因素 | 中 | 中 | 极高危 |
≥3个危险因素或糖 尿病或靶器官损害 | 高 | 高 | 极高危 |
有并发症 | 极高危 | 极高危 | 极高危 |